一、药理作用
1. 抗菌谱广:依替米星对革兰氏阴性菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、沙雷菌属、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌及葡萄菌属等具有较好的抗菌作用。对革兰氏阳性菌如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等也具有一定的抗菌活性。
2. 抗菌活性强:依替米星对常见致病菌的最低抑菌浓度(MIC)值均小于等于1mg/L,对部分庆大霉素、小诺霉素和头孢唑啉耐药的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和克雷伯氏肺炎杆菌,其体外MIC值仍在治疗剂量的血药浓度范围内。
3. 作用机制:依替米星通过抑制细菌蛋白质合成过程中的肽链延伸,使细菌蛋白质合成受阻,从而发挥抗菌作用。
二、临床应用
1. 泌尿系统感染:如急性肾盂肾炎、膀胱炎、慢性肾盂肾炎或慢性膀胱炎急性发作等。
2. 呼吸道感染:如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、社区肺部感染等。
3. 皮肤软组织感染:如皮肤及软组织感染、外伤、创伤和手术产后的感染及其他敏感菌感染桑拿夜网品茶论坛。
4. 骨髓炎、败血症等全身性感染。
三、用法用量
1. 静脉滴注:依替米星硫酸钠氯化钠注射液建议静脉滴注。
2. 成人剂量:对于肾功能正常患者,一般每日2次,每次0.1g~0.15g,滴注1小时。根据感染的严重程度,遵医嘱调整剂量。
3. 对于肾功能受损的患者,需在医生的指导下调整剂量。
四、注意事项
1. 对依替米星或其他氨基糖苷类抗生素过敏者禁用。
2. 孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿慎用。
3. 长期应用可能引起听力减退、肾功能损害等不良反应,需定期监测肝肾功能和听力。
4. 与其他抗生素、利尿剂等药物合用时,需注意药物相互作用。
5. 使用过程中,如出现过敏反应或其他不良反应,应立即停药并寻求医生帮助。
总之,依替米星硫酸钠氯化钠注射液作为一种广谱、高效的抗生素,在临床治疗中具有显著疗效。但在使用过程中,需严格遵循医嘱,注意药物不良反应,以确保患者用药安全。